Симптомы, причины и лечение псевдотуморозного панкреатита
Виды воспаления поджелудочной железы.
Псевдотуморозный панкреатит - это одна из разновидностей воспаления поджелудочной железы вызывающее увеличение ее объема. Термин "псевдотуморозный" в переводе с латинского означает ложное (pseudo) и образование (tumor) - ложная опухоль (ложное образование). Заболевание характеризуется кистами, липоматозами и аутоиммунными очагами воспалений.
В результате похожих на опухоль структурных изменений поджелудочной железы уменьшается отток панкреатического сока, объем головки увеличивается, вследствие чего происходит сдавливание желчного протока и других, расположенных по соседству органов.
Этиология псевдотуморозного панкреатита
Среди основных причин возникновения заболевания следует выделить следующие:
- злоупотребление алкогольными напитками, а также большими объемами употребляемых в пищу жирных и жареных продуктов.
- Болезни желчного пузыря.
- Инфекционные заболевания поджелудочной железы.
- Хронический панкреатит или отсутствие лечения хронического панкреатита.
Воспалительные процессы в железе приводят к сужению ее главного протока и воспрепятствованию дренажа ферментов и сока из поджелудочной железы. При тяжелой форме заболевания главный проток оказывается блокированным, вследствие чего панкреатический сок и ферменты переваривают и расщепляют саму железу. Аутоимунные поражения вызывают острые болевые ощущения.
Симптомы и диагностика заболевания
Псевдотуморозный панкреатит характеризуется следующей симптоматикой:
- Непропорциональное увеличение размеров поджелудочной железы.
- Острая опоясывающая боль после употребления спиртных напитков или большого объема пищи.
- ИУвеличение протока поджелудочной железы.
- Ухудшение усваивания и переваривания продуктов питания - потемнение мочи, обесцвечивание кала.
- Нарушения во внешней секреторике поджелудочной железы.
- Снижение массы тела.
- Признаки желтухи - пожелтение кожи, ногтевых пластинок и белков глаз.
- Пальпирование области поджелудочной железы выявляет уплотнение в ее головке.
Диагностирование псевдотуморозного панкреатита проводится путем комплексного обследования. Ультразвуковое сканирование продемонстрирует увеличение поджелудочной железы и опухоль ее головки. Анализ мочи выявит повышение амилазы и наличие билирубина. Анализ крови - увеличение количества амилазы, лейкоцитов, трипсина, билирубина, а также ускорение СОЭ. Панкреатография определит непроходимость главного протока железы. Эндоскопическое исследование предоставит возможность осмотреть главный проток железы и желчные протоки и выявить их расширение или сужение. Рентгенологический анализ установит наличие кальцинатов и бугристой поверхности железы, ее увеличенный размер.
Лечение псевдотуморозного панкреатита
В подавляющем большинстве случаев эффективное лечение заболевания возможно только путем оперативного вмешательства.
Нехирургическая терапия предусматривает следование строгой диеты и подавление функционирования поджелудочной железы на начальном этапе лечения назначением таких препаратов, как Контрикал, Апротинин или Гордокс. Данные лекарственные средства уменьшают секрецию панкреатического сока и ферментов, провоцирующие патологию органа. Терапевтическая схема также предполагает дни голодания, в связи с тем, что пища является мощным стимулятором выработки железой ферментов и сока. Назначаются спазмолитические лекарственные средства, например, папаверин или дротаверин.
Непроведение оперативного лечения может привести к возникновению таких заболеваний, как тромбоз, киста поджелудочной железы, асцит, плеврит. Избежать развития псевдотуморозного панкреатита возможно, если своевременно провести полноценную терапию хронического панкреатита.
Профилактика заболевания
Меры профилактики предусматривают: соблюдение диеты стол №5, воздержание от курения и употребления алкогольных напитков, назначение ферментных препаратов, физкультуру, своевременную терапию воспаления поджелудочной железы.
