УЗИ поджелудочной железы

Острый и хронический панкреатит относятся к трудно поддающимся терапии заболеваниям поджелудочной железы. Эффективное лечение зависит от своевременно и точно поставленного диагноза. Будучи расположенной, глубоко в брюшной полости, поджелудочная железа фактически недоступна для исследования методами неинструментальной диагностики, в первую очередь, пальпацией.

Визуализировать орган и детально его исследовать в различных проекциях позволяет один из наиболее доступных по стоимости и достоверных по результату тестирования сонографический метод исследования УЗИ поджелудочной железы. Данная методика эффективна не только на стадии диагностики заболевания, но и для мониторинга клинической картины в период лечения.

Показания к проведению исследования и цели УЗИ

Целью сонографического осмотра является исследование строения и структуры органа, определение его формы и размера, а также положения относительно позвоночного столба и крупных кровеносных сосудов. На результатах исследования основываются выводы о наличии или отсутствия патологических изменений в поджелудочной железе.

Проведение УЗИ рекомендовано при следующих состояниях:

УЗИ предоставляет диагносту возможность определить наличие рубцовой ткани в железе, кальцификатов, либо локальных уплотнений, свидетельствующих о развитии кист. Уменьшенная в размерах железа указывает на наличие в ней хронического воспалительного процесса.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Подготовительные процедуры необходимы для повышения информативности и достоверности неинвазивной диагностики проблемного органа. Они просты и не отнимут у диагностируемого лица много времени.

В течение трех дней до дня проведения исследования больной следует щадящей диете, исключив из рациона молоко, фрукты, сырые овощи, газированные напитки и другие продукты, провоцирующие метеоризм. Целесообразно по возможности ограничить прием лекарственных препаратов. Перечень продуктов нерекомендованых к употреблению за 2 дня до процедуры:

Не менее чем за 12 часов до процедуры пациент не должен принимать пищу и пить любые напитки. В день исследования необходимо воздержаться от еды, курения, приема любых медикаментов. Даже при малейших признаках метеоризма рекомендовано принять 2 таблетки активированного угля.

Проведение УЗИ

При проведении исследования пациент располагается на спине с областью живота свободной от одежды. Врач наносит специальный гель (медиагель) для того, чтобы между датчиком и кожей отсутствовала воздушная прослойка, и на максимальном вдохе пациента ультразвуковым датчиком обследует поджелудочную железу. Затем такое же обследование проводится на правом и левом боку пациента - в этом положении лучше визуализируется хвост железы.

Далее осмотр продолжается в положении полусидя для небольшого смещения левой доли печени и кишечника, а также облегчения доступа к головке и телу органа. При определенных условиях сонарное исследование может быть также проведено при положении больного стоя.

После завершения исследования пациент принесенным с собой полотенцем вытирает остатки геля. Процедура совершенно безопасна, безболезненна и длится 10-15 минут. Больной не чувствует ничего, кроме скольжения датчика по его коже.

По результатам исследования врачом проводится расшифровка эхограмм с указанием обнаруженной нормы либо патологии. Свои выводы диагност оформляет в форме письменного заключения, к которому прилагаются все полученные в ходе исследования эхограммы поджелудочной железы, а в описательной части излагает всю полученную информацию об исследуемом органе.

Что видит врач при УЗИ

Поджелудочная железа обследуемого находится в норме при выявлении следующих признаков:

Воспаления в поджелудочной железе отображаются на эхограммах в виде очаговых либо диффузных изменений в структуре органа. Сопутствующая воспалительному процессу отечность увеличивает размеры железы, размывает ее контур и снижает эхоплотность.

Гнойниковые поражения органа представлены в виде осумкованной полости, уровень жидкости в которой неоднороден и изменяется при изменении положения тела. При обнаружении большого количества абсцессов, объединенных друг с другом и наполненных гнойным содержимым, врач ставит диагноз панкреонекроз.

Минимальная эхо плотность с размытыми контурами характерна для кист и некротических очагов, прогрессирующих к расплавлению тканей органа и развитию панкреонекроза. Квалифицированный диагност в состоянии определить псевдокисты, которые представлены на эхограмме в виде затемненных полостей, наполненных жидкостью.

Опухоли могут быть визуализированы образованиями овальной или круглой формы, неоднородной структуры, локализованные преимущественно в хвосте поджелудочной железы. Если опухолью поражена головка органа, на заболевание укажет такой дополнительный признак, как желтуха, поскольку выделение желчи в просвет двенадцатиперстной кишки будет ограничено механическим препятствием в виде опухоли. УЗИ методики позволяют определить тип опухоли - саркома, лимфома, цистаденокарцинома.